Hemoglobina glicată/glicozilată (HbA1c) reprezintă principalul test pentru evaluarea controlului glicemic și reflectă media glicemiilor (a valorilor zahărului din sânge) din ultimele 3 luni. (tabel 1)
Notă: Valorile din tabel arată corespondența aproximativă dintre hemoglobina glicozilată (HbA1c) și media glicemiilor zilnice. De exemplu, o HbA1c de 7% corespunde unei glicemii medii de aproximativ 154 mg/dL (8,6 mmol/L).
Determinarea HbA1c trebuie făcută la toți pacienții cu diabet, la diagnostic și ulterior, de rutină, la fiecare 3 luni, iar la persoanele cu valori stabile se poate repeta la 6 luni.
La persoanele care nu au un diagnostic cunoscut de diabet, o valoare a HbA1c egală sau mai mare de 6,5% indică prezența diabetului zaharat și necesită prezentarea la medic pentru luare în evidență și tratament de specialitate.
Persoanele fără diagnostic de diabet care prezintă o valoare a HbA1c între 5,7% și 6,4%, se încadrează în categoria de prediabet (risc crescut pentru diabet zaharat) și necesită investigații suplimentare și consult medical de specialitate.
Este important de menționat faptul că anumite condiții medicale pot influența valoarea HbA1c, iar rezultatele să fie fals mici/mari. Factorii care pot afecta rezultatul includ:
- anemii;
- hemoglobinopatii (anomalii ale hemoglobinei);
- insuficiență renală;
- sarcină;
- pierderi de sânge.
În cazurile în care HbA1c nu poate fi luată în considerare, se pot folosi monitorizarea glicemiei (testată cu glucometru, sistem de monitorizare continuă a glucozei) sau alți markeri precum fructozamina ori albumina glicozilată.
Bibliografie
- American Diabetes Association Professional Practice Committee. 6. Glycemic Goals and Hypoglycemia: Standards of Care in Diabetes—2025. Diabetes Care. 2025;48(Suppl.1):S128–S145. doi:10.2337/dc25-S006.
- de Bock M, Codner E, Craig ME, Huynh T, Maahs DM, Mahmud FH, Marcovecchio L, DiMeglio LA. ISPAD Clinical Practice Consensus Guidelines 2022: Glycemic targets and glucose monitoring for children, adolescents, and young people with diabetes. Pediatr Diabetes. 2022;23(8):1050-1072. doi:10.1111/pedi.13455
