Diabetul zaharat nu înseamnă doar glicemie crescută. Este o boală complexă, care poate afecta ochii, rinichii, nervii, inima și circulația, uneori fără simptome. Forurile nationale si internationale recomandă o evaluare medicală completă cel puțin o dată pe an, indiferent de tipul diabetului.
Ce include această evaluare?
- Analize de sânge și urină – HbA1c, profil lipidic, creatinină, eGFR, albumină urinară;
- Evaluarea tensiunii arteriale, greutății, circumferinței abdominale – esențiale pentru riscul cardiovascular;
- Examenul anual al picioarelor – recomandat tuturor pacienților pentru prevenirea piciorului diabetic;
- Trimitere pentru control oftalmologic (fund de ochi) – depistarea precoce a retinopatiei reduce riscul de pierdere severă a vederii cu până la 90%;
- ECG și evaluare cardiologică dacă sunt factori de risc suplimentari;
- Actualizarea tratamentului și educație terapeutică (nutriție, stil de viață, tehnologie).
Cea mai eficienta metoda de realizare este internare de zi, fiind cea mai eficientă și comodă formă de organizare a acestor evaluări: într-o singură vizită se fac toate investigațiile, specialiștii comunică direct între ei, iar pacientul primește un plan complet de tratament în aceeași zi.
Nu amana! Multe complicații evoluează „în tăcere”, iar depistarea lor timpurie este cheia pentru a preveni insuficiența renală, amputațiile, pierderea vederii și evenimentele cardiovasculare.
Mesajul-cheie: o evaluare anuală completă poate însemna ani câștigați de sănătate.
- American Diabetes Association. Standards of Medical Care in Diabetes – 2024 & 2025. Diabetes Care.
- Capitol: “Comprehensive Medical Evaluation and Assessment of Comorbidities.”
- Societatea Română de Diabet, Nutriție și Boli Metabolice (SRDNBM).
Ghid de management al diabetului zaharat, ediția 2021. - NICE (National Institute for Health and Care Excellence).
- Type 1 diabetes in adults: diagnosis and management (NG17).
- Type 2 diabetes in adults: management (NG28).
- IDF (International Diabetes Federation).
Global Clinical Practice Recommendations for Managing Type 2 Diabetes in Primary Care, update 2017 și ghidurile clinice 2021–2024. - IWGDF (International Working Group on the Diabetic Foot).
Guidelines on the prevention and management of diabetic foot disease, 2023. - Early Treatment Diabetic Retinopathy Study Research Group (ETDRS).
Photocoagulation for diabetic macular edema. Arch Ophthalmol. 1985.
– Demonstrează reducerea majoră a riscului de pierdere severă a vederii prin screening și tratament precoce. - DCCT Research Group.
The Effect of Intensive Treatment of Diabetes on the Development and Progression of Long-Term Complications in IDDM. N Engl J Med. 1993. - UKPDS Group.
Tight blood pressure control and risk of macrovascular and microvascular complications in type 2 diabetes (UKPDS 38). BMJ. 1998. - KDIGO Clinical Practice Guideline for Diabetes Management in Chronic Kidney Disease, 2022.
– Recomandă screening anual pentru albuminurie și funcția renală la toți pacienții cu diabet.
