Hipoglicemia apare atunci când glicemia (valoarea zahărului din sânge) scade sub limitele normale (sub 70 mg/dL). Aceasta este una dintre urgențele acute ce pot apărea în evoluția diabetului zaharat, în special la persoanele care urmează tratament cu insulină sau cu medicamente care stimulează secreția de insulină (ex: gliclazid, glimepirid).
Hipoglicemia este clasificată astfel:
- Hipoglicemie de nivel 1: în care glicemia este cuprinsă între <70 mg/dL (3,9 mmol/L) și ≥54 mg/dL (3,0 mmol/L); reprezintă o scădere care necesită intervenție rapidă pentru a preveni agravarea;
- Hipoglicemie de nivel 2: în care glicemia <54 mg/dL (3,0 mmol/L); indică o hipoglicemie severă din punct de vedere biologic, care trebuie tratată imediat;
- Hipoglicemie de nivel 3: episod sever, cu modificarea stării de conștiență sau a capacității fizice, necesitând ajutorul altei persoane, indiferent de valoarea glicemiei, pentru a o trata.
Hipoglicemia se poate manifesta prin:
- tremurături;
- transpirații reci;
- foame bruscă;
- iritabilitate;
- confuzie;
- amețeli;
- palpitații;
- vedere încețoșată;
- somnolență sau chiar pierderea conștienței.
Ce trebuie făcut?
Dacă glicemia este sub 70 mg/dL, consumați imediat 15 g carbohidrați (glucide) care se absorb rapid (de ex: 3 tablete de glucoză, 150 ml suc sau 1 lingură zahăr).
Verificați glicemia după 15 minute și dacă este tot scăzută, repetați tratamentul.
După normalizare, este indicată o gustare care conține carbohidrați care se absorb lent (de ex.: o felie de pâine).
Dacă persoana este inconștientă și nu poate înghiți, nu se administrează alimente sau lichide pe gură; se administrează glucagon și se apelează imediat 112.
Persoanele tratate cu insulină ar trebui să aibă mereu asupra lor glucide cu absorbție rapidă, precum și glucagon, un medicament de urgență care poate ridica glicemia.
Este important să cunoașteți modul de a o trata în cazul apariției, dar la fel de important este să cunoașteți modul de prevenire a acesteia.
Hipoglicemia poate fi prevenită prin:
- monitorizarea frecventă a glicemiei (cu glucometru sau cu ajutorul unui sistem de monitorizare continuă a glucozei=senzor);
- mese regulate;
- ajustarea corectă a dozelor de insulină;
- educație continuă privind recunoașterea și tratamentul hipoglicemiei.
🔹 Bibliografie:
- American Diabetes Association Professional Practice Committee. 6. Glycemic Goals and Hypoglycemia: Standards of Care in Diabetes—2025. Diabetes Care. 2025;48(Suppl.1):S128–S145. doi:10.2337/dc25-S006.
- Timar R, Roman G, Moța M (coord.). Ghid de management al diabetului zaharat. Capitolul 1: Diagnosticul și clasificarea tulburărilor metabolismului glucidic. București; 2021.
