Gestionarea corectă a valorilor glucozei din sânge asigură prevenirea complicațiilor pe termen scurt si pe termen lung pentru persoanele cu diabet zaharat tip 1.
Sunt esențiale monitorizarea glucozei din sânge, administrarea zilnică a insulinei și ajustarea permanentă a dozelor în funcție de valorile glucozei din sânge (glicemiei), a cantității de carbohidrați și a gradului de activitate fizică.
Glicemia și hemoglobina glicată (HbA1c), analiză ce ne arată controlul glicemiilor din ultimile 3 luni, reprezintă principalii parametrii ce exprimă gradul de gestionare al diabetului zaharat tip 1.
Pentru majoritatea persoanelor cu această afecțiune recomandăm ca glicemia pe parcursul nopții, înainte de micul dejun și în perioadele în care nu se consumă carbohidrați să se încadreze între 80-130mg/dl, la 2 ore de la mese/gustări sa fie mai mici de 180mg/dl, iar HbA1c să nu depășească valoarea de 7%, cu evitarea episoadelor de hipoglicemie ( valoarea glucozei din sânge sub 70mg/dl).
Senzorii de glicemie sunt dispozitive medicale de mici dimensiuni aplicate cu ușurință pe piele și capabile să măsoare cantitatea de glucoză din lichidul interstițial ( lichidul dintre celulele corpului) la fiecare 5 minute. Astfel, valorile glucozei pot fi monitorizate permanent.
Pentru persoanele cu diabet zaharat tip 1 ce utilizează senzori de glicemie, un control bun al diabetului este exprimat prin parametrii specifici :
- Timpul în intervalul țintă (TIR) 70-180 mg/dl de cel puțin 70%
- Timpul în hipoglicemie (TBR) usoară (între 55-70mg/dl) sub 4% si respectiv severă (sub 55 mg/dl) sub 1%
- Timpul în hiperglicemie (TAR) usoară sub 25%, respectiv severă (peste 250mg/dl) sub 5%
- Coeficientul de variație ( parametrul care ne arată variațiile glucozei din timpul unei zile) sub 36%
- Indexul de management glicemic (GMI) sub 7%, fiind parametrul ce estimează HbA1c în funcție de valorile glucozei măsurate de senzor.
Diabetes Care 2025;48(Supplement_1):S128–S145 https://doi.org/10.2337/dc25-S006
Ghidul de management al diabetului zaharat SRDNBM 2021
